ハーフシーズンお申し込みフォーム

必須 申し込み区分
【継続の方のみ】2018の会員番号
必須 氏名
必須 フリガナ
必須 郵便番号
必須 住所
必須 ご連絡先
性別
必須 メールアドレス
必須 生年月日
必須 2019年の会員種別(代表者)

「レギュラー、ゴールド各種、イーグルイレブンに継続でご入会の方のみ、特典グッズをひとつお選びください。」

特典グッズ ①

「イーグルキッズにご入会の方のみ特典のユニフォームサイズをお選びください。」

特典グッズ ②

2名様以上のお申込みは下記をご記入ください。
※継続の方のご希望特典グッズとイーグルキッズのユニフォームサイズは一番下の(備考欄)にご記入ください。

2人目-申込み区分
2人目-【継続の方のみ】2018の会員番号
2人目-会員種別
2人目-氏名
2人目-フリガナ
2人目-性別
2人目-生年月日
2人目-代表者と [住所] が違う場合記入
2人目-代表者と [電話番号] が違う場合記入
2人目-代表者と [メールアドレス] が違う場合記入
3人目-申込み区分
3人目-【継続の方のみ】2018の会員番号
3人目-会員種別
3人目-氏名
3人目-フリガナ
3人目-性別
3人目-生年月日
3人目-代表者と [住所] が違う場合記入
3人目-代表者と [電話番号] が違う場合記入
3人目-代表者と [メールアドレス] が違う場合記入
4人目-申込み区分
4人目-【継続の方のみ】2018の会員番号
4人目-会員種別
4人目-記入欄
5人目-申込み区分
5人目-【継続の方のみ】2018の会員番号
5人目-会員種別
5人目-記入欄
6人目以上ご記入欄
備考欄

入会特典はお支払い手続き完了後、1週間をめどに郵送にてお届けします。(ポストに投函されます。)